Причин для паники пока абсолютно нет, но давайте разберемся по порядку. Откуда вдруг появилось это решение федерального судьи? Судья О’Коннор удовлетворил судебный иск, внесенный генпрокурорами-республиканцами 18 штатов и двумя губернаторами-республиканцами. В своем иске они утверждали, что Верховный суд США в 2012 году оставил в силе Закон о доступном здравоохранении лишь потому, что закон включал в себя так называемый «индивидуальный мандат» – налоговый штраф на американцев, не имеющих медицинской страховки. Облагать граждан налогом – суверенное право законодателя, констатировал Верховный суд. Однако после отмены «индивидуального мандата» Конгрессом в 2017 году, как считает судья О’Коннор, весь закон целиком утратил юридическую силу.
Сейчас у Обамакера есть хороший шанс вновь вернуться в Верховный суд США: впереди апелляции (их готовят 17 штатов во главе с Калифорнией, а также Американская медицинская ассоциация и другие общественные организации), контрапелляции и спор «двух Америк», возможно, вновь придется разрешать высшему суду страны. Если это произойдет, трудно предсказать, какое постановление вынесет Верховный суд. В 2012 году голоса высших судей разделились поровну и исход дела решил председатель Верховного суда Джон Робертс, проголосовавший вместе с «левой фракцией». После отмены «индивидуального мандата» в 2017 году Обамакер как правовой акт несколько изменил свой характер, и как теперь посмотрят на него Джон Робертс и остальные восемь членов Верховного суда, мы не знаем.
Но пока Обамакер полностью остается в силе, его страховые пулы записывают людей в страховые планы, зачисляют малоимущих в «расширенный Медикейд», и никаких изменений не происходит. Ликование Дональда Трампа по поводу техасского судебного решения явно преждевременно. А его призыв к Конгрессу США вновь попытаться отменить и заменить Обамакер явно не найдет поддержки со стороны Палаты представителей, которая с января переходит под контроль демократов. Их лидер Нэнси Пелоси уже заявила, что, как только в ее руки перейдет спикерский молоток, Палата представителей начнет активно содействовать процессу апелляций на решение техасского судьи и его отмене.
В Республиканской партии тоже мало кто ликует вместе с Трампом – напротив, судебное решение против Обамакера многие законодатели-республиканцы считают опасным для своей партии и себя лично. Почему? Потому, что проблемы здравоохранения занимали главное место в шкале приоритетов американских избирателей во время ноябрьских выборов этого года, – этим в большой степени объясняется проигрыш республиканцев в ряде состязаний за места в Конгрессе и губернаторские кресла. Согласно данным опроса, проведенного в канун выборов Kaiser Family Foundation, 58% американцев больше доверяют в вопросах медицинского страхования демократам и лишь 26% – республиканцам.
Информагентство Associated Press констатирует, что американцы все больше ценят такие ключевые достоинства Обамакера, как защита людей с хроническими болезнями от произвола страховых компаний (до принятия в 2010 году Обамакера страховщики могли им отказывать в страховке или устанавливать для них грабительские страховые взносы) и «расширенный Медикейд» (до Обамакера Медикейд был не для всех бедных, а только для тех неимущих, кто вдобавок является пенсионером, инвалидом, беременной женщиной и т.п.).
Associated Press приводит мнение экономиста Гейл Виленски, которая руководила программой Медикер при президенте Буше-старшем: она считает, что авторы иска, который удовлетворил техасский судья, не удосужились подумать о том, что они тем самым ослабляют позиции Республиканской партии. О том, что техасский вердикт повредил республиканцам, свидетельствует молчание руководства Республиканской партии и ее авторитетных политиков (Дональд Трамп не в счет) по поводу этого судебного решения.
Три четверти жителей США, согласно данным социологов, считают «очень важным» сохранить защиту потребителей от произвола частных медико-страховых компаний, которую дает Обамакер. В стране, где многие миллионы граждан лишены права на медицинскую помощь из-за отсутствия всеобщего государственного медицинского страхования, люди ценят даже такую, далекую от совершенства, систему, как Обамакер. Администрация Трампа делает всё, чтобы обесценить Обамакер: страховым компаниям позволяют продавать планы, которые ничего не покрывают, им разрешают применять всякие грабительские приемы, но даже при этом народ держится за Обамакер – это лучше, чем ничего.
Кто знает – может быть, в Новом году политики займутся проблемой медицины для всех, а не для избранных.